Подготовка к полипэктомии

Подготовка к эндоскопической полипэктомии из желудка

При выполнении ЭГДС под седацией необходимо: справка от терапевта об отсутствии противопоказаний к внутривенной анестезии, общий анализ крови, коагулограмма (ПТИ, МНО, Тромбиновое время).

За 5 дней до назначенной процедуры необходимо прекратить прием аспиринсодержащих препаратов (кардиомагнил, тромбоасс и их аналоги). При постоянном приеме антикоагулянтов (варфарин, клексан и др.), вопрос об эндоскопической полипэктомии решается индивидуально!

— Исследование проводится строго натощак! Последний приём пищи должен быть не позднее, чем за 8 часов до исследования.
— Если вы постоянно принимаете какие-либо препараты, их нужно принять утром, запив небольшим количеством воды!
— Если вы принимаете препараты, влияющие на свертываемость крови (антикоагулянты: гепарин, натрия гидроцитрат, неодикумарин, фенилин и др.), необходимо сообщить об этом врачу (вопрос о приёме этих лекарственных средств решается с врачом).
— За 5 дней до процедуры вам необходимо избегать приёма препаратов, активированных углём, висмутсодержащих препаратов, препаратов железа.
— Перед выполнением ЭГДС вам необходимо обязательно сообщить врачу о наличии заболеваний: сахарный диабет, инфаркт миокарда, инсульт и др.
— При наличии сахарного диабета необходимо заранее сообщить об этом врачу. При необходимости запись на ЭГДС с внутривенным введением препаратов проводится в утренние часы (до приёма пищи, инсулина). Обязательно проконтролировать уровень глюкозы крови утром перед исследованием.
— Если исследование назначено после 14.00, возможен лёгкий завтрак: сладкий чай, каша без молока в небольшом объёме, затяжное печенье.
— При нарушении эвакуации из желудка приём пищи запрещён.

Подготовка к эндоскопической полипэктомии ободочной кишки

При выполнении ФКС под седацией необходимо: справка от терапевта об отсутствии противопоказаний к внутривенной анестезии, общий анализ крови, коагулограмма (ПТИ, МНО, Тромбиновое время).

Какие продукты нельзя употреблять при подготовке к колоноскопии?

Запрещено употреблять за 3-4 дня до исследования:

⛔Хлебобулочные, мучные и макаронные изделия, особенно с добавками зерна, мака, изюма и т.д.
⛔Овощи, включая капусту, картофель, зелень, грибы, морскую капусту, специи
⛔Крупы, каши, бобовые, злаковые, орехи, семечки, кунжут, мак, зёрна, отруби и другие семена
⛔Жёсткое мясо с хрящами, консервы, сосиски, колбасы, морепродукты
⛔Фрукты, ягоды, включая сухофрукты, варенье, джем, мармелад, желе
⛔Чипсы, гамбургеры, шоколад
⛔Перец, редька, брокколи, капуста, редис, лук, чеснок и т.д.
⛔Некоторые крупы (даже на водной основе): пшеница, кукурузная и овсяная каши.
⛔Зелень (особенно шпинат и щавель).
⛔Фрукты: нектарины, абрикос, апельсин, ананас, некоторые сорта яблок и т.п. Наличие в них фруктозы активирует длительное и вредное брожение.
⛔Молочные каши, приготовленные из любого вида крупы. Молочные и кисломолочные продукты.
⛔Бобы. Диета при подготовке к колоноскопии кишечника обязательно исключает потребление фасоли, гороха, чечевицы и прочих бобовых, вызывающих чрезмерное газообразование.
⛔Ягоды с большой концентрацией пектина (как свежие, так и замороженные): малины, крыжовник и т.п.
⛔Мучные изделия (включая сладкое и черный хлеб). Для их переваривания требуется много времени и ферментов. Они также могут стать причиной задержки стула.
⛔Грибы, орехи, молоко, кокосовая стружка и продукты, в составе которых есть измельченное зерно.
⛔Любые продукты, которые могут изменить цвет кала: свекла, блюда содержащие чернила каракатиц и т.п. (черный пигмент)

КАТЕГОРИЧЕСКИ ЗАПРЕЩЕНО ЕСТЬ ПОМИДОРЫ ЗА 3 ДНЯ ДО ИССЛЕДОВАНИЯ!

Запрещено пить:

⛔Алкоголь
⛔Газированные напитки (даже газированная вода)
⛔Квас
⛔Кофе
⛔Компот
⛔Кисель

Запрещены любые другие продукты, не входящие в список разрешённых.

Какие продукты разрешены при подготовке

Питаться во время подготовки к процедуре нужно сбалансированно, максимально разнообразно и дробно. Кратность приема пищи должна составлять не менее 5 раз, небольшими порциями. Вводить такой режим нужно заблаговременно, не позже, чем за 3 суток. При наличии каких-либо болезней пищеварительного тракта этот срок может увеличиваться до одной недели. Меню диеты при колоноскопии может включать:

Разрешены следующие продукты:

Сыр
Яйца
Мясо, птица и рыба нежирных сортов (в отварном, паровом или тушёном виде)
Хорошо проваренный белый рис (кроме плова)
Сахар, мёд (не в сотах)
Бульоны (прозрачные, процеженные)
Диетическое мясо или рыба. Предпочтение рекомендуется отдавать курице, индейке и говядине. Для лучшего усвоения готовить их стоит в виде котлет или фрикаделек.

Разрешено пить:

Некрепкий слабо заваренный черный или зеленый чай
соки (прозрачные без мякоти!!).
Вода не ограниченно
Безалкогольные негазированные, неокрашенные напитки

Разрешённые продукты не должны содержать мелкие косточки, зёрна, семена, отруби

Диета для подготовки к колоноскопии должна обязательно включать достаточное суточное потребление жидкости. Минимальный объём выпитой жидкости должен быть как минимум 1,5-2 литров (при отсутствии соответствующих противопоказаний).

Подготовка кишечника препаратом ЛАВАКОЛ

Препарат принимают внутрь натощак. Содержимое пакета (14 г) растворяют в 200–250 мл воды непосредственно перед применением.

При назначении процедуры (исследование или оперативное вмешательство) на первую половину дня (до 12.00) раствор следует принять накануне вечером из расчета 15 пакетов примерно по 200–250 мл с интервалом в 20 минут. Рекомендуемые часы приема препарата 17.00–22.00.

Если процедура назначена на вторую половину дня (после 12.00), прием раствора следует поделить на 2 этапа (накануне вечером пациент принимает раствор из расчета 10 пакетов и 5 пакетов утром). Рекомендуемые часы приема: накануне проведения процедуры 19.00–22.00 (10 пакетов), утром до процедуры с 6.00–9.00 (5 пакетов).

Прием препарата необходимо закончить за 3–4 часа до начала процедуры.

В процессе приема и после него употребляются только разрешенные напитки. После 22.00 часов прием пищи не показан.

Подготовка кишечника препаратом ЭЗИКЛЕН

1) Если процедура назначена на первую половину дня (до 13:00), то пациенту лучше придерживаться двухэтапной схемы подготовки:

2) Если процедура назначена на вторую половину дня (с 14:00), то пациенту лучше придерживаться одноэтапной схемы подготовки:

Раствор препарата выпивать медленно, в течении 30-60 минут. 500мл раствора – это 176 мл (1 флакон) ЭЗИКЛЕН + 324 мл воды. После приема раствора в течении следующего часа медленно выпить 1 лит разрешенной жидкости.

При расчете времени учитывать время между дозами от 10 до 12 часов, а также, желаемое время окончания подготовки за 3 часа до процедуры.

День перед процедурой

Правильное утро пациента в этот период должно начаться с легкого завтрака. Им может быть манная каша, йогурт, творог. Можно предварительно выпить стакан чистой воды, и через 15 минут после этого можно приступать к трапезе. После завтрака и до завершенияисследования запрещено есть твердую еду, необходимо пить исключительно прозрачные жидкости ( негазированнуюводу,слабозаваренный черный или зеленый чай, яблочный сок).Обед должен состояться не позже 15:00. Допускается выпить любой бульон (прозрачные, процеженные). С 18:00 в день перед колоноскопией можно начинать прием специального препарата для очистки кишечника.

Общие рекомендации

— Не рекомендуется принимать вазелиновое масло, если предполагается проведение исследования под внутривенной анестезией
— Если пациент принимает препараты нормализующие артериальное давление, сердечный ритм и т.д., прием их обязателен в обычном режиме! Прием данных препаратов рекомендуется не ранее, чем через 1 час окончания приема очищающего препарата
— Прием препаратов влияющих на свертывание крови (Тробоасс, кардиомагнил и подобные им препараты) прекратить за 3 дня до исследования.
— Не рекомендуется в день исследования водить машину, управлять какими-либо механизмами, принимать важные решения.
— Желательно, чтобы пациента встретили и проводили домой
— При хронических запорах за 3-5 дней (в зависимости от выраженности запоров) до подготовки к исследованию начать принимать слабительные нерастительного происхождения (Гутталакс, Слабилен и т.д.), желательно по рекомендации врача-гастроэнтеролога
— Если исследование проводится под седацией необходимо прекратить прием жидкости за 2 часа до исследования.